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• 试听 1.维多利亚女王的血友病基因间接引发了俄国的十月革命？

  • 看到这个书名的时候，我猜您和我一样充满了各种好奇，医学这么严肃这么一不留神就要人命的专业，你竟然跟我说“八卦”？维多利亚女王和十月革命，这这这，不论是时间差距还是地理距离，完全八竿子打不着嘛！哎，您还别不信，如果把历史比喻为一条长河，你不知道在湍急的河流下，哪里有个暗礁或者哪里一个漩涡，结果就出人意料地改变了重大事件的走向，举个书里最简单的例子，历史上拿破仑大军威风吧？横扫欧亚大陆，结果却被一个小小的虱子引发的伤寒病给坑惨了。这样的例子数不胜数，都在今天我要跟您聊的这本好玩又有料的《八卦医学史》里。
    
    咱们先来听听第一个八竿子打不着的八卦：维多利亚女王的血友病基因间接引发了俄国的十月革命。
    
    我们知道，维多利亚女王统治的时代，英国就跟开了挂似的，成了牛逼哄哄的“日不落帝国”。维多利亚女王有一个外号，叫“欧洲的祖母”。为什么这么说呢？因为欧洲各国王室历来有通婚的习俗，维多利亚女王的老公就是德国贵族，他们俩的子女在当时可讨各国王室喜爱了。这倒不是她家姑娘长的多漂亮，而是英国实力强，大家都想沾亲带故，拉点关系。联姻使得维多利亚女王的后代遍布欧洲，可以说，欧洲到处都是女王的子孙。比如第一次世界大战中和英国打得死去活来的德皇威廉二世，他老妈是维多利亚女王的亲女儿，因此他就是维多利亚女王的外孙。后来的英王乔治五世，他爹是维多利亚女王的儿子。因此算起来，威廉二世和乔治五世是表兄弟，而且长得特别像。唉，都是一家人，有啥不好商量的，干啥一言不合就打架呢？
    
    联姻看起来确实很有意思，然而有意思的事情有时候并不好玩，因为，维多利亚女王体内带有一种血友病基因，通过联姻，这种基因传遍了整个欧洲王室。
    
    血友病是一种遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，患了血友病的人，体内与凝血有关的物质合成会出现障碍，导致患者血液难以凝结。哪怕是一个小伤口，也会流血不止。严重的血友病患者甚至会出现自发性出血，哪怕没伤口，他的血也会哗啦啦地流。
    
    血友病有三大成员：它们分别是血友病A,血友病B和血友病C。除了极其罕见的血友病C是常染色体隐性遗传外，其余两种都是性染色体连锁隐性遗传。
    
    也就是说，如果母亲的两条X染色体上有一条携带了血友病的缺陷基因，而父亲是正常的话，他们生的男孩就有一半的可能性是血友病患者。如果生的是女孩的话，虽然不会得血友病，但会有一半携带血友病的基因——正如维多利亚女王。
    
    说回这个维多利亚女王啊，真的是相当能生，她一连生了9个孩子，其中的两个女儿艾丽斯和比阿特丽斯，都继承了女王的血友病致病基因。因此，皇室联姻的结果，就是将血友病基因在欧洲皇室蔓延传播开来。据说，至少有4个皇室陷入这场灾难，而俄罗斯皇室就是其中一个倒霉鬼。甚至可以这么说，血友病连累了俄罗斯皇室，导致了十月革命的爆发。
    
    是这样的，维多利亚女王不是有个带有血友病致病基因的女儿艾丽斯吗？她嫁到了德国的黑森家族，嫁过去后生了两个女儿，艾琳和阿利克斯，很不巧，两人都是血友病基因携带者。后来，阿利克斯嫁到了俄国，成了沙皇尼古拉二世的皇后，也就是说，尼古拉二世是维多利亚女王的外孙女婿。
    
    沙皇夫妻俩一共生了5个孩子，但只有一个是儿子，也就是1904年出生的阿列克谢。既然阿列克谢是沙皇唯一的儿子，俄国的江山自然就是他这个宝贝儿子的了。结果万万没想到，这个宝贝儿子竟然遗传了母亲的血友病基因。
    
    这就尴尬了，就这么一个儿子，居然是一个血友病患者，你叫沙皇两口子怎么办啊？就在他们最绝望最无助的时候，你猜怎么着？近代史上最著名的神棍拉斯普京就粉墨登场了。
    
    当时，沙皇两口子笃信神秘主义，并且经常举行各种降灵仪式，拉斯普京就这样走进了沙皇的视线范围。1907年，阿列克谢再次犯病，血流不止，医生们束手无策。焦急万分的皇后说服了尼古拉二世，召拉斯普京入宫给皇太子治病。真是不试不知道，一试吓一跳，这神棍果真把皇太子的血给止住了。
    
    拉斯普京真的有那么神吗？血友病在医学技术如此发达的今天都无法彻底根治，何况是在那个要啥没啥的年代呢？事实上，阿列克谢所谓的犯病，是某种原因诱发了出血，而拉斯普京做的，只不过是帮太子止住了这次出血而已，根本就没有治愈。实际上，血友病有轻有重，差别很大，部分亚临床型和轻型的患者，是可以和正常人一样生活和成长的，只是在手术时或者受伤后的出血不容易止住。
    
    较轻的血友病患者，虽然他们的体内凝血功能容易受到破坏，但仍有一定的自行止血的能力。其实在拉斯普京进宫之前，皇太子就有过出血的情况，最后都被止住了。但无论如何，拉斯普京的成功，使得他赢得了沙皇的信赖，立马飞黄腾达。
    
    阿列克谢是沙皇唯一的儿子，也是俄罗斯帝国唯一的皇位继承人，而阿列克谢的病只有拉斯普京一个人能治。这就意味着，皇太子的性命和整个俄罗斯帝国的命运就掌握在拉斯普京手里了。
    
    正所谓，小人得志便猖狂。拉斯普京凭借着高超的骗术，说不清道不明的预言能力，以及一双充满魔力的眼睛，他在俄国上流社会拥有大批粉丝，皇亲国戚们纷纷依附他，许多贵族少女愿意为他献出贞操。当然也有正义人士向沙皇进言说拉斯普京是个骗子，但爱子心切的沙皇怎么也不肯相信。
    
    1915年，沙皇御驾亲征、离开首都后，拉斯普京更是独掌大权，干预朝政，俄国局面被拉斯普京搞得乱七八糟。他经常以自己狗屁不通的预言指挥前线作战，这些瞎指挥，让俄军一路溃败，国内革命运动风起云涌。1917年3月，俄罗斯二月革命爆发，俄罗斯帝国宣告终结。同年11月7日，俄罗斯十月革命爆发，政权落入了布尔什维克手中。第二年夏天，沙皇尼古拉二世全家，包括那个要死不活的血友病患者阿列克谢，都被布尔什维克乱枪打死了。

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关于本书 About the book

您知不知道，打败拿破仑的，除了俄罗斯的严寒，还有斑疹伤寒病毒吗？俄罗斯帝国的崩溃，是因为英国维多利亚女王给他们家族带来了血友病吗？还有，吸血鬼传说的由来，其实就是普普通通的狂犬病吗？在本书中，这些看似重要的历史事件背后，点点滴滴的医学因素都被揭露出来。

作者宁方刚，微博大V，现为北京积水潭医院烧伤科主治医师。2013年开始“烧伤超人阿宝”ID注册微博，科普医学常识，解说医患关系，评点医疗改革，颇受粉丝喜爱。

本书金句 Key insights

● 乳房大部分是脂肪，而脂肪一般首先沉积在腹部和大腿等部位。所以，增肥的时候，往往是胸最后才大，而减肥的时候，胸往往最先变小。

● 一唱雄鸡天下白，天若有情天亦老。医学的每一次进步，都夺天地之造化，改生死之定数。

● 有一种说法：男人的使命是征服世界，而聪明的女人则通过征服男人来征服世界。